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納品

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先月、出身高校へ行ってきました。ラグビー部の後輩のマウスピースを作る為に部員全員分の型をとって模型にしてから医院へ持ち帰り暇をみては少しずつマウスピースを作成していました。

全て完成したので出身高校へ宅急便で。
高校時代の思い出はラグビーしかありません。その後の人生を支えるココロを養ってもらいました。
現在は部員も少なくなかなか大変なようですが少しでも恩返し出来たらなと思います。
by isseism | 2015-07-16 19:54

10年ぶり

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今月購入した図書です。
私が歯科医になって2年目か3年目の頃に歯科雑誌にて連載されていたものが製本化されました。
若い歯科医であれば誰もが悩む歯の根の治療についてです。当時は勤務医でしたが医局にはこの雑誌が置いてあり(無許可で)医局のプリンターで毎月カラーコピーをとってファイルしていたのを思い出しました。再読して基本に忠実に治療したいと思いました。
by isseism | 2015-07-15 14:39

胡瓜

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時折、患者さんからお土産を頂くことがあります。
先日、通院中でない患者さんがわざわざ大きいスイカを届けてくれました。ご自宅で採れたとは思えないおいしいスイカでした。

本日若い女性(8歳)の患者さんからきゅうりを1本頂きました。
歯科医院を受診するのもイヤだろうに「わたしの畑からとってきたよ(?)」とのことでした。
長い付き合いになって「昔、キュウリ1本お土産にもってきてくれたんだよ〜」って言えたらいいなと思いました。

味噌をつけて生で頂きます!!
by isseism | 2015-07-13 17:20

歯科医師の眼

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年末と年始に歯医者さん同士の勉強会で当院で行った治療を発表する機会がありました。2回とも歯牙移植(歯の引っ越し)治療についてでした。
殆どの歯医者さんは開業すると自分の雇ったスタッフに囲まれて誰にもチェックされずに治療を行っています。患者さんも痛くなくなれば治療の精度を確認のしようがないと思います。
歯科医院で行われているのは「密室の治療」になりがちなのです。これを長く続けていけば周囲の医院での治療方法やその質などは当然分かるはずもありません。
なので歯科医同士がお互いに自院での治療を発表し、その治療は妥当性があるのか?予知性はあるのか?などを検証する場が必要になってきます。
しかしながらなかなかこの検証の場がないのが実情です。東京、千葉くらいまで出て行かないとなりません。場合によっては診療をお休みしないと参加出来なかったりもします。
私はこのような勉強会は患者さんを治療し続ける限り、歯科医を辞める時まで継続する必要があると考えております。
数多ある歯科医院の中で、縁あって当院で治療することになった患者さんに出来る限りのことを出来る範囲で行うために時折診療を休んででも勉強会に参加し患者さんに還元出来るようにしたいと思います。

4月は4日以外の土曜日は上記理由で休診とさせて頂きます。
ご迷惑おかけしますが、土曜も日曜も家庭を顧みず(笑)に患者さんの為に勉強しておりますのでご容赦ください。宜しくお願い致します。
by isseism | 2015-04-01 14:07

データーリカバリー

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昨晩のことでした。
当院では毎日患者さんのお口の中の写真を撮っております。出来るだけ毎日デジタルカメラから自分のパソコンへデータを移しているのですが、、、
時々この操作を怠けて溜まってしまうことがあります。
昨晩この溜まったデータを自分のパソコンへ移していたところ、、、、、
データがとんで(紛失)してしまったのです!!!!
これは一大事です!!おそらく300枚くらい、、、患者さんにしんどい思いをして頂いてまで撮影した画像が、、、、。
色々調べて、、データ復元ソフトをダウンロード(78$でした)して、、事なきを得ました〜。。
こまめにデータを移さないといけないなと、、、、大変反省致しました。
開業4年弱、患者さんのお口の中の写真は1万7千枚を超えていました!!
バックアップ用のHDをいくつか増やそうか検討してみます。
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使用したのはワンダーシェアのデータリカバリーというソフトでした。優れものに窮地を救ってもらいました。


by isseism | 2014-07-29 15:57

ぺったん棒

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お口の中をとる一眼レフカメラ。カメラの内部(ローパス部)に埃が入り込んでしまうと画面の同じ位置にいつも同じ黒い点が写り込んでしまいます。
歯茎と重なると「ほくろ」のように、、、、、患者さんにキレイな資料を提供したいと考えておりますのでこのままではよくありません。
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時々Nikonサービスセンターまでいって除去してもらっていたのですが、、、無料なのですが遠いんです。。
説明書をよく読むとブロアーで汚れを吹き飛ばせるらしい、、、。挑戦して大体の汚れは取れたのですがやっぱり気になる汚れがまだ残っています。
ネットで色々検索すると「ぺったん棒」を発見しました。カメラも開業前から使っており古くなってきました。失敗すれば買い替える気持ちで内部の汚れ除去にチャレンジ!
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なかなかうまくいったように思えます。Nikonサービスセンターまで持参すればただなのですが時間と労力を考えると、かなりコストパフォーマンスの高い商品のように思えました。プライベートではコンパクトデジカメしか使用しておりませんが、デジタル一眼レフを使用で埃でお困りの方は検討の価値はありそうです。
(ローパス部の破損は自己責任で願います)





by isseism | 2014-05-23 08:30

金属の詰め物の精度

歯医者さんの勉強会も4月から本格化してきています。(だいたい日曜日に都会で開催されています)
今回の勉強会の内容は金属の詰め物(インレー)の適合を確認するというものでした。
青いものが金属と模型、金属と歯の間に介在させることでその適合の精度が分かるという材料です。 
上のほうが青色が濃く下のものの方が色が薄いです。技工士さんは患者さんの口の中を直接見る機会は少なく診療所からくる模型を用いてこの詰め物を作製します。
当然。詰め物は模型とピッタリに作られてきます。これを患者さんの口に入れると、、わずかですが青色が濃くなってしまっています。
模型と実際の歯の違いが現れています。かなり精度が高く作られていますがどうしも、歯=模型 には出来ないのです。
当院で色々取り組みを行っており、保険診療で使用できる材料で得られる精度としてはかなり適合の良いものを作っていると思うのですが、、
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毎日のように行う診療ですがここまで突き詰めて深く考える機会はなかったので非常に勉強になりました。
日々の研鑽を続けて患者さんに還元出来るよう頑張りたいと思います。


参考:救歯塾




by isseism | 2014-05-18 12:16

待合室

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時々、患者さんから尋ねられるのですが待合室の本は国道沿いの「すばる書店」にて普通に購入しているものです。
特別なものはありませんが、写真集や珍しい本はごく稀にネットショッピング(Amazon)です。
歯以外のことでも診療所内のことはなんでもお尋ね下さい。


by isseism | 2014-02-16 17:03

嬉しい再会

今年も宜しくお願い致します。
昨年の暮れに嬉しい再会がありました。当ブログの2010年3月の「移植(その他)」という記事にさせて頂いた患者さんで右下の第一大臼歯が折れてしまい抜歯したのですが、なんとか1本の根っこだけでも残せないか!?という挑戦で割れた方の穴に、根っこを引っ越し(移植)させた患者さんでした。

うまく期待通り固定式(取り外し式じゃない)の歯が入ったのですが、その後全く受診なさっていませんでしたのでどうなっているのか気になっていた患者さんでした。

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ブログの記事となったのは2010年の3月でしたが実際の診療は2008年のことで丁度丸5年が経過していました。レントゲン写真で確認しても全く問題なさそうです。

顎全体を写せる大きなレントゲン写真でみると、もしこの移植した歯がなければ左側でおもに噛むようになったと考えられます。左上のブリッジの支えの歯にはかなりのストレスが加わることになったのでは?この治療は予後がみえないという理由で保険診療で認められませんでしたが、5年もてばそれなりに価値があったのではと思っています。
もし移植しなければ保険診療では入れ歯しか方法がありません。60歳で入れ歯をいれるのと65歳で入れ歯いれるのでは大違いだと思うのですが、、、、、。このままもっとこの歯がもってくれれば幸いです。時々経過をみせていただくようお願いしました。
by isseism | 2013-01-16 14:43

足跡

このブログは管理者側からは閲覧した方が何を検索したくて当ブログにたどり着いたか分かる機能があります。時折チェックしていますが大体は「神栖」「歯科」「共同診療所」「コンビナート」などなどです。しかし先日なんとビックリな検索ワードを発見してしまいました!

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自分で親知らずを抜ける方が歯科医院のブログを見に来る必要はなさそうですが、、
まさか世の中には「自分で親知らずを抜く方法」なるサイトが存在するのでしょうか、、、。

あまり自分で抜こうとせずご相談下さい。
by isseism | 2012-07-31 10:24

東部歯科診療所のブログです。主に歯科についてです。


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